Cynhyrchion

Mae ffibrosis systig yn anhwylder genetig lle mae mwcws annormal yn yr ysgyfaint yn gysylltiedig â thueddiad i haint parhaus.Gwaethygiadau pwlmonaidd yw pan fydd symptomau haint yn dod yn fwy difrifol.Mae gwrthfiotigau yn rhan hanfodol o driniaeth ar gyfer gwaethygiadau a gellir defnyddio gwrthfiotigau wedi'u hanadlu ar eu pen eu hunain neu ar y cyd â gwrthfiotigau geneuol ar gyfer gwaethygu mwynach neu gyda gwrthfiotigau mewnwythiennol ar gyfer heintiau mwy difrifol.Nid yw gwrthfiotigau a fewnanadlir yn achosi'r un effeithiau andwyol â gwrthfiotigau mewnwythiennol a gallant fod yn ddewis arall mewn pobl â mynediad gwael i'w gwythiennau. Penderfynu a yw trin gwaethygu'r ysgyfaint â gwrthfiotigau wedi'u hanadlu mewn pobl â ffibrosis systig yn gwella ansawdd eu bywyd, yn lleihau amser i ffwrdd. ysgol neu waith ac yn gwella eu goroesiad hirdymor. Fe wnaethom chwilio ClinicalTrials.gov a Chofrestrfa Treialon Clinigol Awstralia a Seland Newydd am dreialon perthnasol.Dyddiad y chwiliad diwethaf: 15 Mawrth 2012Buom hefyd yn chwilio Cofrestr Treialon Ffibrosis Systig Grŵp Ffibrosis Systig Cochrane.Dyddiad y chwiliad diwethaf: 01 Mehefin 2012.Treialon rheoledig ar hap mewn pobl â ffibrosis systig â gwaethygiad ysgyfeiniol lle cymharwyd triniaeth â gwrthfiotigau wedi'u hanadlu â phlasebo, triniaeth safonol neu wrthfiotig arall a anadlwyd am rhwng un a phedair wythnos. Dau awdur adolygu'n annibynnol treialon cymwys dethol, asesu'r risg o ragfarn ym mhob treial a data a echdynnwyd.Cysylltwyd ag awduron y treialon a gynhwyswyd am ragor o wybodaeth. Cafodd chwe threial gyda 208 o gyfranogwyr eu cynnwys yn yr adolygiad.Roedd treialon yn heterogenaidd o ran cynllun ac ymyriadau (fodd bynnag, roedd pob un yn cynnwys treialon o gymharu cyfundrefnau gwrthfiotig a fewnanadlwyd yn erbyn mewnwythiennol).Roedd yn anodd asesu risg o ragfarn yn y rhan fwyaf o dreialon.Ni adroddwyd yn llawn ar y canlyniadau a dim ond data cyfyngedig oedd ar gael i'w dadansoddi.Nododd pedwar treial rai canlyniadau ar gyfaint darfodedig gorfodol ar un eiliad ac ni chanfuwyd unrhyw wahaniaethau arwyddocaol rhwng y gwrthfiotig a fewnanadlwyd a'r ymyriad cymharol.Mewn dau o'r treialon hyn gan ddefnyddio 300 mg o tobramycin wedi'i fewnanadlu, roedd y newid yn y cyfaint allanadlol gorfodol ar un eiliad yn debyg i tobramycin mewnwythiennol;ac mewn un prawf nid oedd yr amser hyd y gwaethygiad nesaf yn wahanol.Ni adroddwyd am unrhyw effeithiau andwyol pwysig. Ychydig o dystiolaeth lefel uchel ddefnyddiol sydd i farnu effeithiolrwydd gwrthfiotigau a fewnanadlir ar gyfer trin gwaethygiadau'r ysgyfaint mewn pobl â ffibrosis systig.Nid oedd y treialon a gynhwyswyd wedi'u pweru'n ddigonol i gyflawni eu nodau.Felly, ni allwn ddangos a oedd un driniaeth yn well na'r llall ai peidio.Mae angen ymchwil pellach i sefydlu a ellir defnyddio tobramycin wedi'i fewnanadlu yn lle tobramycin mewnwythiennol ar gyfer rhai gwaethygiadau ysgyfeiniol.