Cynhyrchion

Gall hyperkalemia yn ystod ataliad system renin-angiotensin-aldosterone (RAAS-I) atal y dosio gorau posibl.Mae opsiynau triniaeth yn cynnwys resinau rhwymo potasiwm polystyren sulfonate sodiwm, ond mae pryderon diogelwch ac effeithiolrwydd yn bodoli, gan gynnwys necrosis colonig cysylltiedig (CN).Astudiwyd asiantau amgen, ond ni amcangyfrifwyd cost cyfleustodau. Gwnaethom ddadansoddiad cost-ddefnydd o gleifion allanol ≥ 18 oed sy'n derbyn RAAS-I cronig, gyda hanes o hyperkalemia neu glefyd cronig yn yr arennau, a ragnodwyd naill ai sodiwm polystyren sulfonate neu resin rhwymo "cyffur X" damcaniaethol ar gyfer hyperkalemia cronig.Cafwyd data o lenyddiaeth bresennol.Fe wnaethom ddefnyddio model dadansoddol penderfyniad gyda dadansoddiadau sensitifrwydd tebygol Monte Carlo, o safbwynt talwyr gofal iechyd a gorwel amser 12 mis.Mesurwyd costau mewn doler yr UD.Mesurwyd effeithiolrwydd mewn blynyddoedd bywyd wedi'u haddasu o ran ansawdd (QALYs), a chymarebau cost-effeithiolrwydd cynyddrannol (ICERs). Ni allai Cyffur X gostio mwy na $10.77 fesul dos dyddiol i fod yn gost-effeithiol, ar sail parodrwydd i dalu ( WTP) trothwy o $ 50,000/QALY.Ar $40.00 y dos dyddiol, cyflawnodd cyffur X gymhareb cost effeithiolrwydd cynyddrannol o $26,088,369.00 fesul QALY a enillwyd.Dangosodd dadansoddiad sensitifrwydd unffordd mai polystyren sulfonate sodiwm yw'r opsiwn cost-effeithiol ar gyfer achosion CN ≤ 19.9%.Mae'r cyfyngiadau'n cynnwys gwybodaeth anghyflawn am ganlyniadau cleifion allanol a diffyg data sy'n cymharu polystyren sulfonate sodiwm yn uniongyrchol â dewisiadau amgen posibl.Gall y dadansoddiad hwn arwain penderfyniadau ynghylch mabwysiadu cyfryngau amgen ar gyfer rheoli hyperkalemia cronig, ac mae'n awgrymu y dylid defnyddio sodiwm polystyren sulfonate fel rheolaeth weithredol mewn treialon clinigol o'r cyfryngau hyn.